Усталость или анемия? Как отличить зимнюю хандру от опасного дефицита

С наступлением зимы многие из нас отмечают странное состояние: постоянная усталость, сонливость, снижение работоспособности. Кажется, что это просто сезонная хандра, реакция на сокращение светового дня. Но так ли это? Вместе с гематологом клиники молекулярной диагностики MD Сабиной Вадимовной разбираемся, где заканчивается осенняя меланхолия и начинается реальная медицинская проблема — анемия.

Анемия — это не просто временная слабость, а диагноз, требующий внимания. Попробуем объяснить просто: в нашей крови есть эритроциты — своеобразная «курьерская служба» организма. Они доставляют кислород ко всем тканям и органам. Ключевой игрок в этом процессе — гемоглобин, содержащийся внутри эритроцитов.
При анемии количество эритроцитов и уровень гемоглобина снижаются. Органы начинают испытывать кислородное голодание, и тело сигнализирует об этом характерными симптомами.

Тревожные сигналы: когда стоит насторожиться
Основные жалобы пациентов с анемией:

• Быстрая утомляемость, постоянная усталость
• Сонливость, не проходящая после отдыха
• Снижение переносимости физических нагрузок
• Бледность кожи
• Ломкость ногтей, истончение и выпадение волос
• Сухость кожных покровов
• При анемии средней степени тяжести добавляются:
• Учащённое сердцебиение в покое
• Ощутимое сердцебиение при минимальной нагрузке
• Изменение вкусовых предпочтений (желание есть мел, нравится запах краски или бензина)

Сокращение светового дня — серьёзный стресс для организма. Нарушаются циркадные ритмы, меняется выработка ключевых гормонов:

• Мелатонин (гормон сна) вырабатывается в недостаточном количестве при нарушении светового режима
• Серотонин (гормон радости) снижается, поскольку у него с мелатонином общий предшественник — аминокислота триптофан
• Витамин D, синтезирующийся под воздействием солнца, становится дефицитным

Особенно остро эти изменения ощущаются в Санкт-Петербурге, где резкий переход от белых ночей к короткому осенне-зимнему дню становится испытанием для организма.

Симптомы зимней хандры:

• Эмоциональная подавленность, апатия
• Раздражительность
• Постоянное желание выспаться, но без ощущения бодрости после сна
• Повышенный аппетит, особенно на быстрые углеводы, шоколад, бананы (организм ищет источники триптофана)

Ключевое отличие: где эмоции, а где физиология
Если преобладают:

• Эмоциональная подавленность
• Апатия
• Раздражительность
• Повышенный аппетит

Скорее всего, речь идёт о зимней хандре.

Если преобладают:
Физическая усталость

• Изменения во внешнем виде (кожа, волосы, ногти)
• Учащённое сердцебиение
• Изменение вкусовых предпочтений

Вероятнее всего, требуется диагностика анемии.

Диагностика: точность вместо предположений
Для выявления анемии необходимы:

1. Клинический анализ крови (оценка эритроцитов, гемоглобина, ретикулоцитов)
2. Биохимический анализ крови на железопрофиль:
3. Сывороточное железо
4. Ферритин
5. Трансферин
6. Общая железосвязывающая способность сыворотки

Дополнительно может потребоваться анализ на витамины группы B (B12, фолиевая кислота), так как анемия может быть не только железодефицитной.

Для оценки сезонного состояния — анализ на витамин D — базовое исследование для коррекции дефицита

Слабость, утомляемость и сонливость — не норма, даже в осенне-зимний период. Это симптомы, требующие диагностики.

Помните, что самолечение при анемии недопустимо. Существуют десятки препаратов железа, и выбор зависит от типа анемии, степени дефицита и индивидуальных особенностей пациента. В некоторых случаях требуется внутривенная терапия, назначить которую может только врач.

Не списывайте своё состояние на сезон или перегрузку на работе. Обратитесь к специалисту для точной диагностики и эффективного лечения.

Запишитесь на консультацию к гематологу клиники MD. Мы поможем разобраться в причинах вашего состояния и подберём терапию, которая подходит именно вам.